В Алматы прошла медиа-встреча «Иммуноопосредованные заболевания: опыт пациентов и подходы к лечению через диалог медицины, общества и государства». Мероприятие объединило врачей, представителей пациентских организаций, фармацевтической индустрии и СМИ, чтобы обсудить, как совместными усилиями можно повысить качество жизни пациентов с хроническими иммуноопосредованными заболеваниями, такими как псориаз, псориатический артрит и воспалительные заболевания кишечника (ВЗК).
По словам экспертов, сегодня в Казахстане на диспансерном учете состоит около 7 000 пациентов с диагнозом псориаз, примерно 10 000 человек с воспалительными заболеваниями кишечника наблюдаются у специалистов. При этом, как отмечают специалисты, реальные цифры могут быть значительно выше из-за недостаточной диагностики и позднего обращения за медицинской помощью.
За каждым случаем иммуноопосредованного заболевания стоит человек, который может годами искать диагноз, сталкиваться с недоверием и страхом. Такие болезни, как псориаз, псориатический артрит и воспалительные заболевания кишечника (ВЗК), меняют жизнь пациентов, требуя не только лечения, но и понимания, поддержки и правильной информации.
«Иммуноопосредованные заболевания – это хронические системные патологии, при которых иммунная система начинает атаковать собственные клетки организма. Современные методы терапии позволяют контролировать болезнь и улучшать качество жизни пациентов, однако ключевую роль играет ранняя диагностика и доступность терапии. Именно поэтому важно, чтобы пациент, столкнувшийся с первыми симптомами, знал, куда обратиться и какие возможности лечения существуют в Казахстане», – отметила Гульнар Батпенова, заведующая кафедрой дерматовенерологии и дерматокосметологии НАО МУА, доктор медицинских наук, профессор, Президент Казахстанской Ассоциации Дерматовенерологии и дерматокосметологии, Главный внештатный дерматовенеролог г. Астаны.
Своим опытом поделились представители пациентского сообщества, которые сами прошли путь от постановки диагноза до выхода в ремиссию и помогают людям с хроническими диагнозами не оставаться один на один с болезнью.
«Когда я сама столкнулась с диагнозом системной красной волчанки – одним из аутоиммунных заболеваний, информации было критически мало. Именно поэтому я создала фонд LUPUS Kazakhstan, чтобы пациенты могли находить ответы, поддержку и не терять надежду. Волонтеры фонда помогают маршрутизировать пациентов, проводить образовательные мероприятия, содействовать при оказании юридической, психологической и социальной помощи», – рассказала Жанна Базарова, основательница Фонда помощи пациентам с аутоиммунными заболеваниями LUPUS Kazakhstan.
Организатором мероприятия выступила компания Johnson & Johnson Kazakhstan, подчеркнув важность постоянного диалога между всеми участниками системы здравоохранения.
«Повышение информированности – это шаг к равному доступу к лечению. Когда пациенты знают, куда обратиться, они перестают терять время и надежду. Именно поэтому Johnson & Johnson рассматривает развитие диалога между врачами, пациентами и государством как неотъемлемую часть улучшения системы здравоохранения», – отметил Адилет Назарбаев, директор по рынкам стран СНГ, Johnson & Johnson Innovative Medicine, генеральный директор ТОО «Johnson & Johnson Kazakhstan».
Часто люди, столкнувшись с первыми симптомами псориаза или ВЗК, не знают, к какому врачу обратиться и какие этапы помощи предусмотрены системой здравоохранения. Чтобы пациенты могли ориентироваться в маршруте и быстрее получать необходимую терапию, эксперты поделились рекомендованными маршрутами пациентов.
Маршрут пациента с псориазом:
Если у вас есть зуд, шелушение, покраснения кожи независимо от площади поражения кожи, вам необходимо выполнить следующие шаги:
1 | Посетить врача общей практики или терапевта
| Обратиться в поликлинику по месту прикрепления к терапевту или врачу общей практики для получения направления к узкому специалисту дерматологу.
|
2
| Посещение дерматолога в поликлинике по месту жительства | При наличии специалиста дерматолога в поликлинике он определит тактику дальнейшего обследования и лечения |
Посещение дерматолога в КВД (кожно-венерологического диспансера) | При отсутствии специалиста дерматолога в поликлинике вы можете получить направление у терапевта/ВОП для дальнейшего обследования в кожно-венерологический диспансер у дерматолога либо сразу напрямую обратиться в КВД в своем регионе | |
3 | Прохождение обследования | Дерматолог знакомится с вашим конкретным клиническим случаем и при необходимости может назначить обследования для уточнения диагноза |
4 | Подтверждение диагноза псориаз | После подтверждения диагноза вам будет назначено лечение в зависимости от степени проявления псориаза. |
5 | При псориазе легкой степени тяжести
| Небольшая площадь поражения кожи, высыпания могут быть единичные, ограниченные, при этом не поражены лицо, волосистая часть головы, гениталии, ладони, подошвы и ногти.
|
При псориазе средней и тяжелой степени тяжести | Отмечается значительная площадь поражения кожи, существенное влияние псориаза на качество жизни пациента, могут быть поражены лицо, волосистая часть головы, гениталии, ладони, подошвы и ногти, а также присоединяется поражение суставов. | |
6 | Лечение:
- при установке легкой степени тяжести псориаза | Терапия топическая: мази, крема, фототерапия и другие средства.
|
- при установки средней и тяжелой степени тяжести | В случае средней и тяжелой степеней псориаза рассматривается необходимость назначения системной терапии, которая подразумевает прохождение дополнительных обследований и консультаций узких специалистов: фтизиатр (исключение туберкулеза), ревматолог (исключение поражения суставов) и другие специалисты при необходимости. После чего проводится врачебно консультационная комиссия (ВКК) | |
7 | Врачебно-консультативная комиссия (BKK) | Врачебная комиссия необходима для комплексного подхода в решении о выборе терапии псориаза средней и тяжелой степени тяжести, так как это иммуновоспалительное заболевание, при котором могут поражаться в том числе и другие органы (кишечник, суставы и т.д). |
8 | Назначение системной терапии | Врачебно-консультативная комиссия на основе полученных данных назначает системную или биологическую терапию** Вся терапия доступна в рамках ОСМС по месту прикрепления в поликлинике. |
После всех этапов необходимо на постоянной основе наблюдаться у своего лечащего врача:
*проходить обследования периодически для оценки эффективности терапии
**заключение врачебно консультативной комиссии обновляется ежегодно для оценки прогрессирования псориаза.
Маршрут пациента с воспалительными заболеваниями кишечника:
1 | Врач общей практики, терапевт | Обратиться в поликлинику по месту прикрепления к терапевту или врачу общей практики для осмотра и исключения инфекционных и других причин.
Общий анализ крови, тест на СРБ (С-реактивный белок), фекальный кальпротектин.
Направление к узкому специалисту. |
2 | Госпитализация по показаниям | Терапевтическое или хирургическое отделение |
3 | Консультация гастроэнтеролога | Илеоколоноскопия (исследование кишечника изнутри) и гистологические исследования. |
4 | Постановка диагноза | Язвенный колит или болезнь Крона с оценкой степени тяжести |
5 | Лечение
| Назначение и контроль терапии в зависимости от степени тяжести, регулярное наблюдение у лечащего врача для оценки эффективности проводимого лечения и возможных нежелательных явлений |
Johnson & Johnson Kazakhstan проводит комплексную работу, объединяя специалистов отрасли, пациентские сообщества и журналистов со всей страны. Такие инициативы направлены на развитие всестороннего диалога и повышение информированности общества о хронических заболеваниях, чтобы пациенты могли вовремя получать необходимую помощь и поддержку.